之前我说了，许多儿童常见病，根源其实是过敏。但很多家长都会有这样的疑问：
为什么别的孩子不过敏，自己的孩子就容易过敏呢？
首先，我们聊一聊，过敏到底是什么？
过敏是怎么发生的？
简单来说，过敏是一种人体免疫功能异常性的疾病。
这个“免疫功能”怎么理解呢？
打个比方，就好比是*队保卫国家安全一样，机体的免疫系统时刻守护着我们的健康。
正常人的免疫反应分三个阶段，首先，当有外来物质进入人体后，机体会自动识别它们是“无害物质”还是“有害物质”。
无害物质就好比常吃的食物，有害物质就好比花粉。
如果“有害物质（比如花粉）”初次吸入呼吸道，机体就会有侦察兵发现、记住花粉的模样，这个“识别记忆”的过程是免疫的第一阶段。
如果来年花粉季节再次吸入“花粉”，机体的侦察兵就会发现并发出警报，“坏分子又来了”，这时机体内的*队系统就被调动起来了，派出精锐部队前去抗敌，这就是免疫的第二阶段叫做“活化增殖”。
最后，精锐小分队赶到呼吸道现场，“小样儿，哪里跑！”，三下五除二清除了花粉，这个过程是免疫第三阶段叫“效应清除”。
经过这些过程，人体就清除了入侵呼吸道的花粉而恢复正常了。
这是正常人的免疫功能。
过敏体质的孩子可就不这样了。
同样的情况下，他们机体免疫反应的“识别记忆”、“活化增殖”、“效应清除”三个阶段，都会出现过激反应，这就好比明明用精锐部队几颗子弹就能消灭敌人，过敏的人却过度敏感、防御过度，启动海陆空大部队用炸弹去杀敌，那结果会怎样？
显然，敌人虽然被消灭了，自己的阵地也损失惨重，被炸得乱七八糟，过敏体质孩子的免疫反应简单说就是这样的，在对抗过敏原的过程中造成了机体的损伤。
所以，我们说过敏性疾病，其实就是机体免疫不正常，是一种“过度敏感”的过激反应。
因为免疫器官、免疫细胞、以及细胞因子遍布全身，所以过激的免疫反应，就会引起全身性的疾病。不像有的家长理解的那样，认为皮肤过敏就只是皮肤有病，鼻子过敏就只是鼻子有病。
应该说，身体哪个部位直接接触过敏原，那里的症状可能就更重、更明显，但其他部位也有可能连带着起反应。
所以，你会发现，有的人接触了食物过敏原，不仅仅是出现胃肠道过敏、皮肤也出了疹子、还可能诱发哮喘，这就是过敏反应在全身不同器官的表现了。
过敏体质是怎么形成的？
说到这儿，家长会问：“为什么别的孩子没事，自己的孩子就总是反复过敏呢？”，我会说：“因为你的孩子是过敏体质啊！”。
家长又不淡定了，说：“我的孩子过敏体质是怎么造成的啊？我们在生活中可是特别精心地照顾孩子呢！”。
其实，过敏跟遗传因素和环境因素都有关系，遗传因素是孩子过敏体质的根本原因。
我们来谈谈这个“遗传因素”。
我记得，有这么一位家长挺有意思的，她说“我们家的过敏是祖传的”。其实这话是有一定道理的，过敏体质确实存在遗传因素。
一般认为，如果父母双方都过敏，那孩子发生过敏的可能性是50~80%，如果父母中有一方过敏，那孩子发生过敏的可能性是20~40%，如果父母双方都不过敏，孩子仍然有10~15%的概率发生过敏。可见，过敏的遗传倾向还是很明显的。
每次出门诊，遇到怀疑过敏的孩子，我都会询问：“孩子的父母、爷爷奶奶、姥姥姥爷、或者兄弟姐妹有没有过敏性疾病？”
如果有，就会记录孩子有家族过敏史了。
有一次，我在门诊看到一位妈妈带孩子来看病，孩子有明显的黑眼圈，经诊断有过敏性鼻炎和哮喘。
我就随口问孩子妈妈：“是不是孩子爸爸鼻子不太好，总打喷嚏、流鼻涕？”。
孩子妈妈挺惊讶的，说：“您是怎么知道的？”
确实，我并没有见过孩子的爸爸，但是孩子有明显的过敏性疾病，而妈妈没有黑眼圈，也没有说话鼻子发囔的感觉，我就猜测孩子的过敏问题可能来源于爸爸，果然猜对了！
所以，如果孩子父母，甚至其他有血缘关系的亲人，有第一节课提到过的那些过敏性疾病，你就要警惕自己的孩子，会不会是过敏体质了。
如何判断是否过敏体质？
“过敏体质”是遗传来的，就像孩子是什么血型是由父母决定的一样，过敏体质与生俱来，只是过敏症状的出现可能有早有晚。
血型很好查，那么过敏体质怎么判断呢？主要是通过两种方式来判断。
第一种方式，医院检查过敏原来了解过敏体质。比如通过抽血的方式，检测血液中一种叫做“免疫球蛋白-E”的总数值，我们叫总IgE检测，来了解过敏的水平有多高。总IgE的数值越高，说明孩子过敏越重。
当然，还可以进一步检查单一过敏原特异性IgE的数值，来了解具体对某种东西是否过敏，检测结果可以从不过敏的“0级”一直到重度过敏“6级”，等级越高，说明孩子对这种过敏原过敏越重。
我们将总IgE和单一过敏原特异性IgE结合起来，了解孩子的过敏，如果检测结果显示总IgE增高而且3种以上的过敏原都过敏阳性，我们就说，你的孩子过敏体质比较明显了。
还有一种方式了解过敏体质，那就是要观察孩子的个人过敏史和家族过敏史。
看你的孩子以及家人平时有没有各种过敏的表现，或者是不是已经诊断了过敏性疾病。比如吃了海鲜、呼吸了冷空气，其他人没事儿，你的孩子却表现出过敏症状。再或者已经有医生诊断过你孩子有湿疹、过敏性鼻炎等等。这些都提示你的孩子可能是过敏体质，医院查查过敏原。
没有过敏体质为什么还会过敏？
当然，我也遇到过，有些过敏的孩子，并没有明显的遗传问题，也没有明显的个人过敏体质，但在某一段时间里，还是出现了过敏症状。
这又是怎么回事儿呢？
研究显示，这可能和孩子在某个阶段的免疫功能不完善有关。
孩子越小，他们的机体免疫功能越不完善。
有些状况，可能造成孩子的免疫功能降低，比如有早产、新生儿肺炎、婴幼儿期反复呼吸道感染、或者父母吸烟的孩子，有那么一个阶段可能会反复喘息、哮喘。
这类孩子随着年龄的增长，机体免疫功能逐步完善，将来就有机会好转痊愈了。
总的来说，过敏是遗传因素和环境因素综合作用的结果。这篇文章我从遗传角度给大家做了分析。接下来我再告诉大家环境因素有哪些。
过敏的发展进程
最后，我还想告诉大家，孩子的过敏性疾病有一个发展进程。
过敏体质的孩子，从小到大，过敏性疾病的发生发展有一定的规律。
往往最早出现的是皮肤过敏，比如湿疹、奶癣（xuan），那时候孩子才出生没几个月；
接下来6个月到1岁，随着食物的添加，可能发展为食物过敏，比如牛奶、鸡蛋过敏，或者小麦、*豆过敏。
等孩子再大一些，就可能出现反复的咳嗽、喘息、胸闷等，甚至发展成“儿童哮喘病”。
再往后发展，过敏性鼻炎的发病率会逐渐增高，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻子堵等过敏性鼻炎的症状。
这些逐渐进展的过敏性疾病，孩子可能只有其中一种，也可能各种过敏性疾病都同时出现，或者反复出现。
所以，过敏的发展是一个缓慢进展的过程，并的不是说孩子出现了某一种过敏性疾病，以后就一直是这个病了，它很有可能会继续发展、变化，甚至会发展到“让孩子变丑、不爱学习”，这是家长最不愿意看到的。
尽早积极干预过敏，阻止过敏发展很重要，减少成为更严重的过敏性疾病。