极目新闻记者刘迅
通讯员吕惠宋蒙
体重不足3.5公斤，供血通道仅头发丝粗细，心脏面临“停摆”……医院专家突破低龄、低体重新生儿手术的难题，为出生8天的宝宝进行杂交手术，扩开了狭窄的肺动脉瓣。12月8日，极目新闻记者获悉，经过20多天的恢复治疗，宝宝在闯过多道生死关卡后，于近日顺利出院。
新生儿供血通道仅头发丝大小
10月23日，汐汐（化名）在一家人的期盼中呱呱坠地，然而父母却收到了病危垂危的通知，宝宝呼吸急促、全身发紫，被确诊为重度肺动脉瓣狭窄。10月24日，出生仅一天的汐汐被紧急转运至医院，由于严重缺氧，医护人员紧急进行了气管插管。
重度肺动脉瓣狭窄是婴幼儿早期一种非常严重的先天性心脏病，意味着连接右心室和肺部的重要通道被阻断了，血液无法从右心室流到肺部，患儿往往在出生后便会出现缺氧症状，若不及时手术，大部分重症患儿在新生儿期便会夭折。然而，刚出生的宝宝心脏血管纤细、脆弱，再加上新生儿的肺血管阻力仍处在“高位”，如果选择马上手术，预后效果都充满了不确定性。
在检查中，医生发现了一丝希望。医院先心病中心沈群山主任表示，宝宝的动脉导管仍保持开放，能把部分主动脉内的血引入肺动脉，保证一定的肺部供血，但这条仅2毫米的“生命线”随时可能关闭，那将严重危及生命。对汐汐来说，当务之急是先用药保住这条“生命线”，待病情稳定，宝宝的耐受力提高后再做手术。
就在汐汐等待手术的同时，另一名重度主动脉瓣狭窄的新生儿乐乐（化名），也在该院等待救治。由于供血严重不足，一场哭闹都可能夺去他的生命。
亚心专家团队在手术中
“杂交手术”破解低龄、低体重难题
新生儿宝宝的体重不足3.5公斤，无论是心脏外科手术还是介入手术，都面临着诸多问题。经过反复讨论研究，专家团队决定采用内外科专家联手，实施杂交手术，扩开宝宝狭窄的“心门”。
“内外科杂交手术全程在心脏保持自然跳动的状态下进行，对患儿伤害最小，但相应对医生的技术水平要求也更高。”医院心外科金晶主任表示，医生要在如小核桃般大小的心脏上动手术，精细程度堪比针尖刻字，稍有差池，都可能危及生命；此外，球囊扩张也必须恰到好处，扩张过度可能会导致瓣膜严重返流，甚至加重心衰，而扩张不够，又解决不了问题。
11月1日，住院一周的汐汐各项身体指标趋于稳定，迎来了最佳的手术时机。金晶、沈群山两位专家联手，并和团队配合默契，不到2个小时就顺利完成手术。值得一提的是，手术当天汐汐出生仅8天，医院先心病内外科杂交手术的最低年龄纪录。
在儿童监护室分别治疗了20天后，汐汐转回普通病房，并于近日康复出院。与此同时，乐乐（化名）也在该院顺利完成了手术。
（图片由医院提供）
（来源：极目新闻）
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