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男孩子都喜欢乱蹦乱跳
家长们也觉得孩子活泼一点是好事
但是剧烈运动也会存在危险
下面这个4岁男孩
就因此小肠被切除了差不多一半
男童饭后剧烈运动
腹痛不止并伴有呕吐休克
肚子痛、恶心、呕吐，可能很多人都觉得这只是普通的肠胃炎，阳阳（化名）的父母也是这么认为的，却没想到，最终孩子长达1.5米的小肠坏死，还出现了休克症状，随时有生命危险。
近日，4岁的阳阳因腹痛不止并伴有呕吐被收治到广东医科医院儿童重症医学科。阳阳父母说，1天前孩子吃完晚饭后，就爬到床上把被子叠高，反复从被子上跳下来。
后来，阳阳就开始腹痛并有呕吐，过了一天，症状仍无缓解，他们随医院就诊，后又转诊到我院。儿童重症医学科主任邓明红经过仔细检查后发现，阳阳腹胀较明显，且反复呕吐，精神差，考虑为肠梗阻合并休克状态，立即予安排抽血化验、腹部X片及CT等检查，同时补充液体。
放射科主任王浩仔细阅片后，考虑为急性肠梗阻，合并大量腹水。接到电话的小儿外科副主任胡伟来与麻醉手术室主任医院。经过多学科紧急讨论，一致认为阳阳要及早手术治疗。经过紧张的补液、输血等术前准备，孩子顺利送入了手术室。
小肠坏死长度约1.5米
进食后剧烈运动或为诱因
医生打开腹腔发现，阳阳的小肠系膜存在一个裂孔，可能由于阳阳进食后剧烈运动，装满食物的小肠被带动钻入该裂孔，并发生扭转，导致了长约1.5米的小肠已经全部发黑、坏死，而腹腔里有很多暗红色的脓液流出来。
经过2小时紧张而有序的手术，阳阳的情况终于稳定下来，坏死的小肠终于被成功切除，这时候，已经时凌晨1点多了，一直呆在手术室的邓明红主任、胡伟来主任、林祥毅主任及钟洁琦护长才稍微松了口气。目前，阳阳已经从儿童重症医学科转到普通病房，情况逐渐好转。
手术中的阳阳
医生提醒：
进食1小时后再做剧烈运动
小儿外科副主任胡伟来介绍，孩子存在小肠系膜裂孔，加上孩子进食后活动较剧烈，含有较多内容物的小肠钻入该裂孔后，难以自行复位，并且出现了肠扭转坏死，所以孩子需要切除较多的小肠。小儿外科副主任胡伟来说：“如果孩子来晚一些，还可能因中*性休克加重，导致多脏器功能衰竭，最终造成生命危险。”
那么，切除厘米长的肠管，对阳阳今后的生活会有什么影响吗？胡伟来说：“人体内的肠管总长度也就两三米的样子，由于孩子还剩余有厘米的小肠，目前看来应该问题不大，如果切除得再长些，可能就会出现短肠综合征，会每天拉稀便，导致消化吸收功能不好。”
胡伟来建议，孩子进食后，最好1小时后再做较剧烈的运动，以减少一些并发症的发生。
饭后的不宜“八件事”
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇8岁男孩小峰(化名)腹痛3年，却一直找不到原因。盲肠炎？有蛔虫？胃炎？都不是。原来是他的肚子里多长了一根8厘米的小肠！近日，小峰在温医大附二院小儿外科接受了腹腔镜手术，把这多余的小肠给切除了。
小峰是丽水龙泉人。3年来，小峰一直诉说肚子痛，偶尔还会呕吐。父母带他医院，做了B超拍了CT，都不能确定是什么病。有说盲肠炎的，也有说蛔虫或胃炎的。药吃了一堆，小峰的腹痛还是没好。上月底，父母带小峰到温医大附二院小儿外科就诊。B超发现，小峰的肚子里有个肿块。“当时就怀疑这个肿块是肠重复畸形。”温医大附二院小儿外科副主任医师陈聪德决定给小峰做个腹腔镜手术，将肚子里的“肿块”切除。
手术时，医生在腔镜下清楚地看到，小峰正常的小肠边多长了一段小肠。“这段重复的小肠长着跟正常小肠一样的外形，但里面却是异位的胃黏膜。”陈聪德说，异位胃黏膜分泌出酸性胃液，不断腐蚀这段小肠造成穿孔，这就是小峰反复腹痛的元凶。目前，切除这段8~10厘长的重复小肠后，小峰正在术后康复中，预计明天就可出院。
医生告诉你
每年接诊约10个肠重复畸形病例
温医大附二院小儿外科副主任医师陈聪德
消化道重复畸形的发病率为0.%~1.0%。可发生于消化道的任何部位，如食道、胃、小肠、大肠等，其中以小肠重复畸形最为多见。“每年我们科室都会有10例左右的病例。”陈聪德说，临床中，甚至有患者有两套完整的消化道：2个食道、2个胃、2条小肠、2条大肠。
肠道重复畸形属胚胎期发育异常。怀孕2~4周，是胎儿肠管发育分化关键期，此时若受到外界因素干扰(如射线、微波、电脑、药物等)，就有可能出现肠重复畸形。而腹痛、哭闹是肠重复畸形的首发症状。很多患儿以继发症状，如囊肿积液压迫导致肠梗阻、肠扭转、肠套叠、溃疡、消化道出血或穿孔性腹膜炎等，严重的危及生命。手术是唯一的治疗方法，无症状的肠重复畸形也应手术切除，以防并发症及成年后癌变的发生。
家长发现孩子有以下症状，建议及时去小儿外科就诊：长期腹痛，腹部固定压痛，腹部拒按，伴有血便，影像学检查发现肿块。
来源：温州网-温州都市报
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