王江副主任医生在为8月大的乐乐进行腹腔镜手术
原来8月大的乐乐在一月前因发热、腹泻、解黑便3天于凌晨1:00急医院儿童医学中心儿童消化科,医生检查后发现乐乐有消化道出血及中度贫血,病情危重立即输血治疗,为寻找乐乐消化道出血的原因,儿童医学中心组织了科内多专业组会诊,最终考虑乐乐为消化道出血可能是Meckel憩室所致,需及时行手术治疗,避免再次出血危及生命。当病情稳定后家长当时考虑宝宝太小,也没有拉黑便了以为病好了,抱着侥幸心理,不顾医生劝阻,签字出院。
医院儿童医学中心儿童外科副主任医师王江博士介绍,Meckel(梅克尔)憩室是小肠壁上的一种小型袋状结构,由胎儿时期消化系统的部分组织构成,大多会在出生前消退。Meckel憩室临床上多见于婴幼儿,此种疾病与遗传有关,可能与免疫缺陷有关,常发作炎症,局部肠粘连甚至穿孔。
王江博士提醒,Meckel憩室多会导致腹痛或消化道出血,一旦儿童出现解黑便或者是血便(柏油样便)但是又没有腹痛的症状,或者是出现复发性的小肠套叠应该怀疑Meckel憩室,应立即到儿童外科就诊进行核素扫描进一步明确。一旦确诊且伴有消化道出血的患儿应尽早进行手术切除,切除之后,一般预后较好,并发症少。
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邓红吴靖
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钱淑琴
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