小儿外科医生:家长若发现新生儿无法正常吸奶、呕吐、腹部持续胀气,要及早就诊
宝宝吃奶时吐奶,很多人觉得不是啥大毛病,但如果这呕吐物颜色出现异常,家长就要引起重视了。日前,市妇幼保健院儿外科收治一位三十六周的早产儿,患儿异常的不仅仅是频繁呕吐,且呕吐物还呈墨绿色。
早产儿出生仅四斤频繁呕吐需立即手术
据介绍,该患儿早产三十六周出生,体重仅四斤,出生后不久即开始频繁呕吐墨绿色胆汁样物质,儿外科主任潘东山根据多年临床经验,立刻为期进行上消化道肠管造影、腹部彩超、腹部X线立位片检查,检查结果显示符合肠道闭锁特征,鉴于患儿是早产儿,又同时联合超声科进行心脏超声、泌尿系超声检查,排查有无其他畸形。
诊断已明确,唯有手术才能救命。然而,对于如此弱小的生命,手术存在极大的风险,患儿因空肠闭锁导致上段肠管严重扩张,形态与下段差别巨大,而下段肠管发育情况还是未知,并且心脏彩超提示卵圆孔未闭,早产、低体重这些情况都给麻醉及手术带来了很大难度。
潘东山主任术中证实患儿空肠多发肠管闭锁、结肠发育不良,经过3小时手术,顺利完成了行闭锁肠管切除+肠吻合术,患儿随即转入儿童重症监护室进行康复恢复。
症状表现不一呕吐、胀气等需引起重视
据儿外科医生介绍,新生儿肠闭锁,是一种严重的先天性消化道畸形,需要孩子出生后及时进行手术救治。
新生儿肠道闭锁这种疾病主要是有三种症状,第一种症状就是新生儿在第一次喝奶时出现呕吐的症状,呕吐物是*绿色的,并且会随着病情加重,呕吐的现象也会加重,次数也会增多,甚至呕吐物中出现胆汁或者粪汁;第二种症状就是腹胀,靠近结肠的那一段,远端的回肠是闭锁的,但是,全部的小肠却是扩张的,甚至严重者可以看见扩张肠管为鸟嘴型,出现肠扭转等现象;第三种症状就是不排大便或大便稀少,因为肠子里面的食物等下不去,有的患儿还会出现黏冻型,白色的,冻状液体从肛门中流出。
医生提醒,肠闭锁的部位不同,症状出现的时间也不一样,阻塞的部位越靠上端,出现呕吐的现象就越早,家长若发现新生儿无法正常吸奶、呕吐、腹部持续胀气,就要及早送医检查。
晨报融媒体记者曲靖
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